Publicado el 26 de Mayo de 2008 - Edición No. 293 Dra Valeria, me sangran las encias, que debo hacer? Tendré piorrea? Susan de South Beach NO es normal que las encías sangren, el sangrado de las encías obedece a la existencia de una GINGIVITIS o sea una infl amación de las encías, que esta asociada generalmente a la presencia de placa bacteriana dental y se presenta como una encía roja edematosa y que sangra fácilmente.SI, es muy importante tratar una gingivitis pues puede evolucionar hacia una enfermedad periodontal. La piorrea se la conoce actualmente con el nombre de ‘ENFERMEDAD PERIODONTAL’ y se caracteriza por, una destrucción del hueso que soporta al los dientes acabando con la perdida de estos si no recibe tratamiento. Se caracteriza por enrojecimiento, sangrado y retracción de las encías, movilidad de los dientes y aparición de abscesos en la encía con dolor en la zona. La enfermedad periodontal se debe a unas bacterias especifi cas que están en la cavidad bucal, alrededor de los dientes, y que si no se eliminan correctamente, se depositan entre la encía y el diente, infl amando la misma. Posteriormente son capaces de desplazarse por debajo de la encía, migrando a través de la raíz del diente e ir destruyendo el hueso que los sujeta.Existe tratamineto para la enfermedad periodontal: Instrucciones de cepillado Raspaje subgingival Tratamiento antibiótico ocacionalmente Evaluar la necesidad de realizar cirugía periodontal Si usted ha mostrado ser susceptible a las enfermedades periodontales. Las bacterias que las causan se hallan siempre presentes en su boca y atacan constantemente sus encías. Es necesario hacer todo lo posible para evitar que sus problemas periodontales. reaparezcan. Independientemente de la minuciosidad con que usted limpie a diario con cepillo, hilo de seda, etc., las bacterias responsables son capaces de promover nuevas destrucciones, en pocos meses después de una limpieza hecha por un profesional. Si quiere mantener sus dientes y encías sanas, es importante que un profesional reconozca problemas potenciales (ej.: sangrado en la exploración, movilidad o recesión) y elimine esas bacterias y esos depósitos calcifi cados en intervalos de tiempo apropiados para usted.Es conveniente que visite a su dentista por lo menos dos veces al año para un chequeo dental rutinario. El mantenimiento preventivo es la mejor manera de asegurar que sus dientes y encías le duren toda una vida. En realidad, la inquietud de su dentista acerca de su salud va más allá de sus dientes y encías. Como parte de un examen oral rutinario, los dentistas están examinando para los cánceres bucales y están vigilando para los signos de advertencia de otros problemas de salud que aparecen en la boca. Con una limpieza usted va a empezar a tratarse esta infl amacion en su boca
Publicado el 19 de Mayo de 2008 - Edición No. 292 Dra Valeria, estoy decidido a hacerme los aparatos Invisalign. Qué tipo de visitas voy a tener ahora? Cómo se hacen los aparatos? Jose Eduardo, Aventura. Estimada Jose Eduardo: Lo mas importante es que te de decidiste a empezar un tratamiento. Ese es el primer paso. Tienes que venir a la consulta donde se te asesorará y acordará con Ud. el transcurso del tratamiento. Te tomaremos unos registros de tus dientes y los enviaremos a Invisalign para su procesamiento. Luego, Invisalign fabricará tus alineadores. Invisalign ® utiliza una avanzada tecnología basada en imágenes 3D por ordenador que transforma los registros de tus dientes en un juego de Alineadores transparentes y removibles, hechos a medida. Se realiza un scáner CT (tomografía computarizada o scáner CAT) de sus impresiones dentales. El escáner CT elabora un modelo digital y tridimensional de sus dientes con extrema precisión.Mediante un software CAD (Computer Aided Design, Diseño Asistido por Ordenador) se simula el movimiento de sus dientes durante el tratamiento.Su doctor revisa, modifi ca y aprueba el plan de tratamiento antes de producir los Alineadores. Invisalign se sirve también de la avanzada tecnología de la estereolitografía (SLA) para construir moldes precisos de sus dientes en cada fase del tratamiento.Se fabrican Alineadores individualizados, hechos a medida, a partir de dichos modelos, y se envían a nuestro consultorio.Cada Alineador se lleva aproximadamente durante dos semanas.En la próxima visita al consultorio recibiras tu primer juego de Alineadores transparentes. Probablemente, te daremos otros mas adicionales para que uses antes de la próxima visita. Llevará cada Alineador día y noche durante unas 2 semanas, quitándoselos únicamente para comer, beber, cepillarse los dientes y limpiarlos con hilo dental. Los pacientes suelen completar el tratamiento en un año, aproximadamente. Las visitas periódicas servirán para hacer un seguimiento de su progreso.Cuando acabe de llevar todo el juego de Alineadores habrá completado el tratamiento: sus dientes estarán más rectos y lucirá la bonita sonrisa que se merece.Con Invisalign se ven los últimos avances en tecnología y ciencia dental.Haremos un seguimiento de su progreso hasta que consiga una sonrisa maravillosa. Aunque todo el proceso parezca bastante fácil, cada Alineador es el resultado de tecnología punta, y ha sido diseñado específi camente para enderezar los dientes de una sola persona: los del paciente
Publicado el 12 de Mayo de 2008 - Edición No. 291 Dra Valeria, en 2 semanas tengo la graduación de mi hijo y es un logro muy grande para nuestra familia. Quiero lucirme con dientes blancos pero no se si estoy a tiempo de hacermelo y si es seguro. Le pregunto tambien como funciona. Gracias. Maria Constanza, Miami Beach. Estimada Maria Constanza: Muchas personas piensan que el blanqueamiento dental es la manera perfecta de mejorar su apariencia. Los efectos secundarios del blanqueamiento dental son mínimos y el procedimiento puede utilizarse incluso para las manchas por tetraciclina o los dientes sensibles. El blanqueo dental también puede ser una alternativa magnífi ca al costo de los procedimientos estéticos de mayor precio. El blanqueamiento dental es un procedimiento muy seguro que simplemente implica el uso de una solución a base de peróxido y/o una luz especial para quitar las manchas y pigmentaciones. En algunos de los métodos, el proceso se puede lograr tan rápido como en una hora. El blanqueamiento dental es un procedimiento no invasivo que es seguro para los pacientes que tienen trabajos dentales anteriores. Se le examinará los trabajos dentales existentes y la higiene oral antes de comenzar con el procedimiento de blanqueamiento dental. Si hay señales de que los trabajos dentales anteriores se han debilitado o deben repararse, probablemente se le sugerirá las reparaciones antes de continuar con el procedimiento de blanqueamiento dental. El procedimiento de blanqueamiento dental no es doloroso; si embargo, algunos pacientes pueden experimentar una sensibilidad leve alrededor de la línea de la encía después de que se ha realizado el procedimiento. Los pacientes que prefi eren los kits de blanqueo dental de uso en el hogar pueden solicitar al dentista que les den una concentración más suave del gel utilizado a base de peróxido. De acuerdo con el método de blanqueamiento dental utilizado, muchos pacientes ven resultados que alcanzan hasta 10 tonos más blancos. Para obtener resultados inmediatos, el tratamiento preferido es el blanqueamiento dental con láser en el consultorio; sin embargo, con las soluciones de gel de peróxido más concentradas disponibles en el mercado, los resultados de las aplicaciones en el hogar (hechas con cubetas profesionales) también pueden ser excelentes con el uso continuo. Los kits de blanqueo para uso en el hogar también son prácticos para los retoques siempre que sean necesarios. Con el blanqueamiento dental profesional muchos pacientes han obtenido una reducción sorprendente de las manchas por tetraciclina. Según la gravedad de la pigmentación, algunos pacientes programan múltiples sesiones de blanqueamiento dental o utilizan una combinación de métodos para lograr el cambio deseado. Se le recomendará la técnica de blanqueamiento dental que funcionará mejor para combatir las manchas por tetraciclina. Los efectos secundarios del blanqueamiento dental son infi mos y varían según la persona. Si tiene dientes o encías sensibles, restauraciones defectuosas o encías muy retraídas, debe consultar antes de comenzar cualquier procedimiento de blanqueamiento dental. Muchos pacientes que tienen dientes sensibles aún pueden benefi ciarse del tratamiento siempre y cuando utilicen una versión más suave de la fórmula blanqueadora de peróxido. El blanqueamiento dental puede dar resultados increíbles. No obstante, es importante recordar que la higiene oral diaria es una parte fundamental del mantenimiento de los resultados del blanqueamiento dental. El tabaco, el café y el té continuarán manchando los dientes después del blanqueamiento. Si esto sucede, un retoque ocasional con un producto de blanqueamiento dental de uso en el hogar o sin prescripción debería mantener sus dientes con la misma buena apariencia que tenían después del procedimiento de blanqueamiento dental profesional. Como con cualquier servicio, los resultados individuales y la cantidad de tiempo que puede dedicar al tratamiento son factores importantes para tener en cuenta. SI se va a hacer blanqueamiento por cubetas para llevarse al hogar, tiene q venir a la cita donde se le toman unos moldes y se fabrican las cubetas (hasta en el mismo dia). Luego, cuando se las entregamos le explicaremos como utilizarlas con el gel profesional de blanqueamiento que sea adecuado para su caso. En unos pocos dias obtendra su sonrisa blanca y lista para lucirla.SI se va a hacer el blanqueamiento en el consultorio se demora solamente 45 minutos de tratamiento. Mucha gente que no tiene ganas de hacerselo en su casa opta por este metodo.De cualquier forma, esta a tiempo de blanquearse sus dientes asi que hay que ver cual es su mejor opcion luego despues de su examen oral.
Publicado el 5 de Mayo de 2008 - Edición No. 290 Dra Valeria; jugando al fútbol recibí un pelotazo en la boca y se me rompieron los dientes de adelante. Además de tener la sonrisa fea ahora me preocupo con lo que se puede hacer. Que se hace ahora? Diego M. (Fort Lauderdale) Estimado Diego: Es muy importante que te atiendas lo antes posible para que se te pueda dar un diagnóstico correcto. Al igual que con cualquier traumatismo bucal, debes hacer una consulta de inmediato para determinar si es necesario realizar un tratamiento. Te examinaremos el área afectada y la toma algunas radiografías. Si siente dolor a causa de un diente roto, quebrado o astillado, tome un analgésico de venta libre. De ser posible, guarde la parte del diente que se ha roto y llévesela al dentista. Si perdió un diente por un golpe o accidente, lleve el diente a su dentista lo antes posible. Probablemente, el diente se pueda volver a colocar en la boca mediante un procedimiento llamado reimplantación. Tratamiento odontológico Dientes astillados: si no siente dolor y la astilla es pequeña, usted deberá decidir si se hará reparar ese diente, cómo y cuándo. Según el tamaño de la astilla, el dentista lo alisará o corregirá cosméticamente. Otras opciones incluyen revestimientos, coronas y restauraciones. Si una restauración o un diente artificial se astilla, hay que reemplazarlos. Dientes rotos o quebrados: los dientes rotos y quebrados deben ser reparados lo antes posible para evitar daños mayores. En ocaciones será necesario realizar un tratamiento de conducto radicular o la extracción del diente. Si la fractura afecta al esmalte y a la dentina del diente, el mejor tratamiento suele ser una corona. Tenga en cuenta que las fracturas no siempre son visibles, aún en las radiografías. Los síntomas suelen ser: dolor al masticar y sensibilidad a los alimentos y líquidos fríos o quizás calientes, así como al aire. Con el trascurso del tiempo, esos síntomas pueden acentuarse. Dientes perdidos por golpes o accidentes: la clave para volver a insertar satisfactoriamente un diente es reimplantarlo en el alvéolo lo antes posible. Con cada minuto que pasa, mueren más células en la raíz del diente. De ser posible, no toque el diente y acuda al odontólogo lo más rápidamente posible. Recoja el diente por la corona únicamente y no deje que se seque colocándolo en agua o leche. La reimplantación dentro de los primeros 30 minutos ofrece las mayores probabilidades de éxito, que siguen siendo importantes hasta dos horas después. Quizá sea necesario hacer un tratamiento de conducto radicular una a dos semanas después de que el diente se haya estabilizado. Los dientes perdidos, independientemente de si han sido extraídos por un dentista o perdidos por accidente, deben ser reemplazados. De esta manera, evitará los siguientes problemas: dificultades en la masticación y el habla, cambio de posición de los dientes restantes, trastornos de la articulación temporomandibular (ATM) provocados por la masticación intensa del lado con más dientes y la consecuente debilitación del hueso mandibular. Las opciones para reemplazar los dientes perdidos son: puentes, prótesis dentales e implantes. Mandíbula fracturada: si sospecha que alguien tiene la mandíbula fracturada, no lo mueva. Asegure la mandíbula en su lugar con un pañuelo, una corbata o una toalla atada alrededor de la misma y sobre la cabeza. Utilice compresas frías para reducir la hinchazón, si se presenta. Diríjase inmediatamente a la sala de emergencias de un hospital o llame a su dentista. Mas una vez, obtenga atencion de imediato, es recomendable.
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